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C15 식도암 암진단비 제대로 보상 받으려면 꼭 확인할 점은?

안녕하세요보상 전문가 손해사정사 박성일입니다. 식도암은 예후가 좋지 않은 암 중 하나로, 치료비도 부담이 큰 편입니다. 이를 대비해 많은 분들이 암보험을 준비하지만, 막상 진단을 받고 보험금을 청구했을 때 일부만 지급되거나 거절되는 일이 종종 발생하는데요. 가장 흔한 이유는 '진단 코드만 보고 청구했다'는 점입니다. 암코드만으로 보상이 결정되지 않는 이유를 짚어보겠습니다. 진단코드만으로는 보험금 지급이 보장되지 않습니다 식도암은 일반적으로 질병코드 C15가 부여되지만, 그 자체로 암진단비가 지급된다고 단정할 수는 없습니다. 보험사는 C15로 기재된 진단서 외에도 조직검사결과지를 요구하며, 실제로는 이 결과지를 바탕으로 침윤 여부를 따져 지급 여부를 결정합니다. 예를 들어, 조직검사 결과에 ..

질병, 진단비 2025.04.30
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