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관상선종 D12.6 제자리암진단비 청구 전에 반드시 알아야 할 실무 기준

안녕하세요보상 전문가 손해사정사 박성일입니다.   건강검진을 통해 대장내시경을 받다 보면 용종이 발견되어 제거되는 일이 흔합니다.   이때 조직검사에서 ‘관상선종(Tubular adenoma)’으로 확인되었고, 진단서에 ‘결장의 양성신생물(D12.6)’ 코드가 기재되었다면, 많은 분들이 보험금 청구를 해도 되는지 고민하게 됩니다.    특히, 제자리암진단비 대상이 될 수 있는지 실무적인 해석이 필요한 경우가 많은데요. 오늘은 D12.6 관상선종과 제자리암 청구 사이의 기준과 실무적 대응 방법을 정리해드립니다.    D12.6은 양성종양 코드, 하지만 끝이 아닙니다① 질병코드 D12.6의 의미 D12.6은 ‘상세불명의 결장 양성신생물’이라는 코드로, 일반적으로는 진단비 지급 대상에서 제외됩니다.   보통 ..

질병, 진단비 2025.03.27
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