
안녕하세요보상 전문가 손해사정사 박성일입니다. 갑작스러운 가슴 통증으로 응급실에 내원해 검사를 받은 후, “급성심근경색입니다”라는 말을 듣고 큰 충격을 받은 분들이 많습니다. 하지만 치료를 받고 안정을 되찾은 뒤, 또 다른 현실에 부딪히게 되는데요. 바로, 보험금을 청구했더니 보험사에서 지급을 거절했다는 통보를 받은 경우입니다. 의사는 분명히 'I21.4'이라고 진단했지만, 보험사는 “심근경색이 아니다”, “지급 요건을 충족하지 않는다”는 이유로 청구를 반려하기도 합니다. 이러한 분쟁은 매년 끊이지 않으며, 실제 보험 실무 현장에서는 소비자 혼자 대응하기에 한계가 있는 구조적인 문제가 많습니다. 오늘 포스팅에서는 I21.4 코드 진단 후 보험금 거절을 받은 경우, 어떤 방식으로 대응해야 ..